b超医生查了一下记录，说没有啊，我们当时给标的位置是在腋后线第7-8肋间，绝对没错。 厉江篱道了谢，挂断电话后跟病人转述了b超医生的话，问病人回来之后有没有擦过背之类的。 病人这时才承认，自己回来之后洗了个澡，把标记洗掉了，然后自己用笔重新画上去的。 他是自己画的，因为腋后线看不太清，他就用手把皮肤往前拉，这才看到标记，然后用笔描上去，笔是问护士借的马克笔。 他以为自己是按照原来的位置画回去的标记，实际上因为视线角度的问题，他画的标记在原位置的下方，也就是现在的第十肋间。 厉江篱忍不住叹气：“你怎么突然想到洗澡？” 病人解释道：“抽了胸水晚上就不能洗澡了，我就想在你们来之前洗个澡嘛。” 厉江篱真的哭笑不得，说那你也应该让别人帮你画一下，而不是自己画，“你眼神还挺好，胳膊还挺灵活，让我自己画我都看不到。” 严晴舒听到这句话，忍不住使劲点头，因为她刚才试了，她就看不到自己的背后！ 病人也不好意思，说本来想让护士帮个忙的，但是又怕挨骂，家属也还没来，所以就自己画上去了。 “下次千万别这样了。”厉江篱严肃地道，“你知道刚才如果我没看见，他也没注意，针就这么真的扎下去了，扎中的可就不一定是胸腔了，很有可能是肝脏或者腹膜后的其他器官，严重的后果可能是大出血，就算不是这么严重，那也是没必要的伤害，何必呢？” 病人连忙点了两下头，厉江篱让他坐好，看着规培生重新叩诊确定穿刺位置，然后重新消毒。 一边指导操作还一边提醒同学们：“现在要抽积液的病人，我们基本都会让他们去b超室做个定位，在b超引导下穿刺会更加准确和安全，这是技术的进步。” “但我们不能完全依赖仪器，手头上的基本功，视触叩听还是要学好，就刚才的情况，标错了也不怕，查体就可以判断出积液的位置了。” 他一边慢悠悠地说着，一边把抽好的麻醉药递过去。 严晴舒看见主操作的男生手上的手套都湿了，贴在皮肤上，应该是很紧张吧。 再一看厉江篱，那眉目舒展的样子，像是来旅游观光的，不像是要给病人做治疗。 严晴舒心里忍不住嘀咕，这人真的是…… 刚想到这里，厉江篱忽然说：“都认真看，再回忆一下课本里相关的内容，待会儿随即提问。” 话音刚落，严晴舒就听见身后传来几声抽气声，突然忍不住庆幸，妈耶，幸亏我不是读医的，也不是这里的学生！ 厉江篱当助手，就是负责抽液，他一边抽一边讲解注意事项：“抽液速度要慢一点，匀速慢慢抽……第一次抽液量不超过600ml……” 抽液结束之后，拔出穿刺针，覆盖上无菌纱布，用胶布固定后嘱患者静卧。 “引流管一般放置二十四到七十二个小时，拔管之前要做一个胸片，确认是不是已经没有积液了。” 厉江篱让学生收拾用过的东西，把抽出来的胸水递给小于，“戴手套，把这个送去病理科，医嘱已经开好了。” 小于哦了声，从口袋里摸出一包手套，拆开后两下就戴好了，接过装着胸水的瓶子就走。 严晴舒有些羡慕地看着她的手，果然是专业的，戴手套的动作就是更好看点。 “看什么呢？” 学生们都往外走了，厉江篱走到严晴舒旁边，用肩膀轻轻碰了她一下问道。 严晴舒摇摇头，什么也没说，只抿着嘴笑。 厉江篱也没追问，去洗了手，领着严晴舒进了谈话室，里面已经坐满了一圈学生。 看完了操作，该讲讲理论知识了。 厉江篱上来就直接用提问的方式来让ｍ.dXSZxｅＤU.ｃＯＭ