就在距离她不远处的一个较小的山洞里，顾留正在给她的哥哥壮做手术。 面前的兽人被放在石床之上，右腿小腿血肉模糊，断裂的骨头将血肉撕裂出一个十厘米的创口，且创口污染严重，沙石、还有肉眼乐见的蛆虫都在上面蠕动，顾留拧眉，这是GustiloⅢB型开放骨折[1]，患者伤势很重，而且已经感染，现在更是因为感染陷入了昏迷。 顾留从商店中购买了生理盐水和输液器具，先给患者补充□□，趁着这个时候他把阿独叫了进来，现在黑基本恢复了，所以守门不让人进入这里的任务就交给了他。 把阿独叫进来的原因很简单，顾留打算给自己培养一个助手，他需要阿独习惯，也希望阿独能学到东西。 没多久患者渐渐开始苏醒，待人恢复意识之后，顾留简单地说了几句，大致弄清楚面前的人是在救自己的壮在麻醉剂的作用下又晕晕乎乎了过去。 这一次顾留没有使用他找到的九里香用作麻醉，面前这个叫壮的兽人情况很不乐观，他怕九里香这种浸润麻醉会在中途出现纰漏，所以保险起见在商店购买了麻醉剂，给壮进行了硬膜外麻醉[2]。 准备就绪之后，顾留带上口罩和手套，也让阿独将其带上，在患者的腿部安置了无菌环境，他对阿独说：无论什么外伤，处理伤口的第一步都是清创，也就是将伤口的脏东西和坏死的肉清理下来，这一步非常重要，决定了后续能不能顺利恢复。 说着顾留拿出生理盐水，开始冲洗伤口，将伤口中的沙石虫子全部冲洗掉，露出了血肉，顾留拿起消过毒的手术刀将壮伤口上坏死的肉全部割掉。 在严重的开放骨折中，彻底清创是非常重要的一步，也是很消耗时间的一步，因为骨头撕裂了皮肉，外界各种病毒细菌进入了腿部深处，如果没有彻底清创，后续必定会出现严重的感染，严重时甚至会危机患者的生命。 阿独在一旁适应得还不错，一眨不眨很是专注地看着顾留的动作，这两日部落里也不是没有人受过这样的伤，虽然没有面前的兽人严重，但他跟着顾留也是有些经验了，再加上这些日子他和另外四个亚兽都在照顾部落的伤者，对于血肉模糊的伤口接受良好。 只是这些日子留都是用煮沸的水和草药给部落里的人处理伤口，最多他还看见留拿出过一瓶透明的水冲洗伤口，而现在留却是用的小太阳，还有一些他根本没有见过的东西在给兽人处理伤口，阿独当然不会觉得这有什么不对，反而他心里很感动，明明大家都一起跟着留学习，只有他能在这种时候留在留的身边，这是留对他的信任！ 思及此，阿独更加认真了。 顾留对阿独的想法一无所知，他简单地给阿独介绍着腿上的血管、神经等分布，清创自然不是蛮横的一刀切，想要这条腿恢复良好，更是要注意这些东西。 一个清创便花去了顾留几个小时的时间，将腿骨正好，用生物材料覆盖伤口，顾留暂时松了口气，他放下了手术刀。 许是见到顾留收了手，阿独小声问道：留，为什么你不把他的伤口给缝起来？ 两天前的晚上，阿独见到顾留给部落里受伤的兽人缝合伤口，当时还非常震惊，虽然他知道自己身上的衣服是缝合起来的，可是人的肉也能缝合？ 当时顾留就告诉他可以，还说这样可以加快伤口的愈合，防止邪灵入侵，可现在顾留却没有缝合伤口，阿独自然觉得奇怪。 顾留笑了，他说：阿独，你知道的，清创就是将其中的邪灵冲洗掉，可他的伤口已经被邪灵入侵了，而且入侵得很深，所以暂时不能将他的伤口缝合起来，后面还需要进行好几次清创才行。 阿独懵懵懂懂的点头，顾留笑了笑，开始准备药物。 事实上，伤口愈合分为了三个阶段：炎性期、增殖期、塑形和成熟期，一般来说像壮这样的GustiloⅢ开放骨折不选择在第一期关闭伤口[3]，因为大部分的时候第一次清创都是不彻底的，在后面需要进行第二次、第三次清创，若是一期就闭合伤口，势必会给患者的伤口造成更大的伤害。 但将伤口裸露，自然也会有其他的问题，所以这一次必须使用抗生素了。 早前顾留发现了中草药穿心莲，这种草药有消炎杀菌的效果，甚至被称之为中药抗生素，但即便如此，穿心莲等中草药在杀灭微生物的效果上依然比不上抗生素的强度。 对于天河部落受伤的兽人，他们的伤口处理及时，创口不大的更是很快就被顾留缝合了，创口大的也用了生物材料覆盖，再加上这些兽人强大的恢复能力，穿心莲的药效应当是足够了，顾留只需要每日检查，目前来看他们感染的情况很轻。 但现在这个叫壮的兽人不同，首先他的创Ｍ.ＤｘSZXeＤＵ.ｃOＭ