是人生地不熟的，费用也贵……”隔壁101床的家属插了一句话进来，跟100床的家属低声的聊了起来。 “国外不能用医保吧。”102床的病人也竖着耳朵听。 “那肯定啊，咱们国内买的商业险，基本不能去国外看病的，更别说克利夫兰医院了，那边自费做心脏手术，多的要花几百万美元的。”101床的家属边说边感慨起来。 “咱们在云医做，十万块应该就够了吧。”102的病人皱起眉来，直接问起了门口的青年住院医。 住院医踌躇几秒钟，道：“你有医保的话，应该差距不大，但还要看具体情况。” “你们之前不是这么说的啊。”102的病人吐了口气，撩起被子，直接坐了起来：“我身体也没那么糟，花太多，我就不做了。” “爸……”陪床的女儿先是无奈的喊了出来：“你身体都这样了，你还不做，我们排这个病床容易吗？你别这么任性好不好！” “我开卡车这几年，才攒下多少钱，我不能一股脑的都交医院里面。花多少钱咱不说，总得有个数吧，不能我一个手术做完，倒欠一屁股债……” 住院医叹口气，还算耐心的解释道：“我就给你说一点，比如你麻醉了4个小时，还是6个小时，用的麻醉药的量是不是不一样，那算费用的时候，是不是也不一样？” 102的卡车司机愣了愣，想反驳，又被女儿给拉住了。 “我爸就是心疼钱，没别的意思。”女儿小意的解释道：“我爸以前开大车的，这两年休息下来，又没有跑车，又要花钱吃药，就总想省一点……” 住院医点点头，也没多说，不同的家庭条件的病人，对医药费的敏感度也是不一样的。100号和101号的家庭条件明显不错，只不过，也还没有达到能自费去美国做心脏手术的程度，所以只能看看。上百万美元的预期开销，显然不是普通人家所能承担的。 102号的病人条件则又差了几档，虽然看衣着条件，还没到拿不出几万元或者十几万元的程度，但显然，每多出一个万元，都会加重他的经济和心理负担。 住院医微微转过头去，以他的工资水平，现在要做心脏搭桥，估计也是一样的状态，同情归同情，办法是一点都没有的。 “大庇天下寒士俱欢颜”从来都不是医生所能解决的困境，所谓进则救世，退则救民，救民困难重重，救世之路却是迷雾重重。 咔咔咔咔。 一团的医生，拥簇着霍从军和凌然，进到门来。 刚刚还在说话议论的三名病人和家属，自动自觉的停了下来。 “今天感觉怎么样？”霍从军见面，直接就询问起病情来，稍微有点装模作样。 他自然是不懂心脏外科的，但装样子问话，做主任的都会。 100号的病人坐起来了一些，捂捂胸，道：“还是有点不舒服，主任，啥时候可以做手术？” “要把你的血糖降下来。”凌然直接看着ipad里的化验单，并接管了谈话。 “我血糖也不是太高……” “降低血糖以后，能明显提高手术的安全性和预后，还是要继续降糖。”凌然没有跟病人讨论的意思，这些都是有明确的循证的结论，病人或家属除非提交一份柳叶刀级的论文出来，否则，肯定是不接受反驳的。 霍从军乐呵呵的退居二线，看着凌然发挥。 病房内的病人和家属，像是被刺眼的眼光照射了一般，望着被众星捧月的凌然，有人的嘴角甚至挂起了自己尚未察觉到的微笑和色眯眯。 凌然一如既往的分析观察病人的各项报告，同时做体格检查，要说有什么不同…… 300磅的病人的肉感，确实是很不同。 凌然一只手掌戳下去，用的力气大的时候，能将大半个手埋在病人的肉里。 稍微有点油腻的感觉，让凌然不太喜欢，不过，他还是给每个人都做了体格检查。 做到102号的老司机的时候，凌然只听音片刻，就放下了听诊器，并重新拿出ipad看了起来。 “之前有诊断过二尖瓣返流吗？”凌然查了一遍ipad，又重新听音后，询问102的老司机。M.ｄｘSZＸＥdu.ＣOｍ